為方便患者就醫(yī)，結(jié)合疫情防控下的診療服務(wù)，北京市醫(yī)院管理中心積極推動市屬醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，在線開展部分常見病、慢性病復(fù)診和藥品配送等服務(wù)。截至目前友誼醫(yī)院、同仁醫(yī)院、天壇醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院、兒童醫(yī)院等20家市屬醫(yī)院均獲批互聯(lián)網(wǎng)診療資質(zhì)，已上線運行。
從2020年5月大規(guī)模啟動互聯(lián)網(wǎng)診療相關(guān)服務(wù)至今，市屬醫(yī)院在線服務(wù)患者26.35萬人次，朝陽、宣武、腫瘤、首兒所、安定等5家醫(yī)院月均診療量均在1000人次以上，其他醫(yī)院的診療人次也均有穩(wěn)步提升。市屬醫(yī)院提供線上服務(wù)的出診醫(yī)務(wù)人員數(shù)量有1971人，其中醫(yī)生1678人，護士158人，藥師135人；中高職人員稱占比達到90.5%。
一是足不出戶，讓復(fù)診患者方便就醫(yī)。復(fù)診患者通過“京醫(yī)通”、微信小程序、醫(yī)院APP等多種方式預(yù)約互聯(lián)網(wǎng)診療的號源，即可按照掛號時間等待醫(yī)生，通過網(wǎng)絡(luò)視頻與醫(yī)生“面對面”交流病情，享受便捷的線上就診服務(wù)。以北京腫瘤醫(yī)院為例，復(fù)診患者可通過“北腫云病歷”APP預(yù)約掛號，在家里看網(wǎng)絡(luò)視頻門診，醫(yī)生通過網(wǎng)絡(luò)視頻進行問診，在線為患者開具檢查、檢驗及處方，并通過“北腫云病歷”把診療單和病歷推送給患者，患者可以在線上完成繳費、預(yù)約檢查日期，可以選擇到醫(yī)院做檢查和取藥，也可以在當?shù)鼗蚓徒t(yī)院完成后續(xù)醫(yī)療復(fù)查。截至2021年8月20日，北京腫瘤醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)門診已覆蓋全院32個科室，累計服務(wù)超過9萬人次患者，日均超過25位醫(yī)生在線服務(wù)，包括知名專家、教授，日均患者服務(wù)量超350人次。因腫瘤疾病的特殊性，腫瘤患者需要長期復(fù)診和用藥，異地患者占比也較大，現(xiàn)在通過線上就診，患者既避免了舟車勞頓，同時又能節(jié)省交通、住宿等費用，降低了就醫(yī)成本。
二是線上線下銜接，保障患者全流程就診。線上醫(yī)師可通過門診醫(yī)生工作站為患者預(yù)約下次線下就診號源或線上就診號源，同樣，線下醫(yī)師就診時也可為患者預(yù)約下次線下或線上復(fù)診號源，通過實現(xiàn)線上線下號源互通，保障患者能夠獲得及時、合理、全面的診治過程。
醫(yī)院設(shè)置了互聯(lián)網(wǎng)診療自助打印機，線上就診的患者來院后，可自行通過互聯(lián)網(wǎng)自助打印機打印出自己所需的病歷、診斷證明書、處方、檢驗檢查申請單等紙質(zhì)單據(jù)。在不改變院內(nèi)就醫(yī)流程和患者習慣的基礎(chǔ)上，促進線上和線下的有效銜接。首兒所互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的科室覆蓋到線下臨床所有專業(yè)。為滿足更多患兒的線上就診需求，首兒所互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院從今年7月26日起，全面開放互聯(lián)網(wǎng)門診小夜班號源。互聯(lián)網(wǎng)門診時間從原來的17時延長到21時，日均增加300個線上號源。
同時，在開通互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)的20家市屬醫(yī)院，自費患者所有費用均可實現(xiàn)線上結(jié)算。其中，友誼、朝陽、天壇、世紀壇、宣武、中醫(yī)、腫瘤、首兒所、婦產(chǎn)、安定等10家醫(yī)院實現(xiàn)了與醫(yī)保系統(tǒng)對接，醫(yī)保患者的醫(yī)事服務(wù)費可實現(xiàn)線上醫(yī)保費用分割和結(jié)算，藥費等其他費用需要在線下進行醫(yī)保費用分割和結(jié)算。
三是快遞+藥學(xué)服務(wù)，讓用藥更安全更便捷。患者在線上問診開具處方后，后臺藥師通過處方前置審核功能對處方進行審核后，打印個性化的用藥指導(dǎo)單或用藥二維碼，隨藥快遞到家，讓群眾少跑腿，大大縮減了就醫(yī)取藥的時間。各市屬醫(yī)院根據(jù)自身診療特點，探索不同的互聯(lián)網(wǎng)藥品快遞到家服務(wù):同仁醫(yī)院在互聯(lián)網(wǎng)送藥到家的用藥指導(dǎo)單上印制二維碼，患者不僅可以掃碼快速獲取藥品的處方信息和用藥指導(dǎo)，還可以查看藥品特殊裝置、特殊用法的動畫演示指導(dǎo)，動畫演示內(nèi)容簡潔明了，簡單易懂，患者可逐步跟隨學(xué)習使用方法，提升了患者用藥依從性，保證了患者用藥安全；安貞醫(yī)院隨藥品附寄特殊用藥指導(dǎo)單及用藥咨詢中心服務(wù)卡。通過市屬醫(yī)院提供的特色化服務(wù)，全方位給患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)，為患者的用藥安全保駕護航。自上線以來，周服務(wù)患者達4550余人次。
四是開通線上多種咨詢功能，積極助力疫情防控。為應(yīng)對新冠疫情的防控工作，緩解患者恐慌情緒，各市屬互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院還免費提供網(wǎng)上診前咨詢服務(wù)。針對癥狀較輕的患者，醫(yī)生在提供診療建議的同時，緩解患者恐慌情緒，可最大限度降低患者外出帶來的交叉感染風險；針對發(fā)熱患者，經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)鑒別后，建議患者到專業(yè)醫(yī)院就診，力保疫情不擴散。在疫情期間，安定醫(yī)院及時響應(yīng)患者需求，順利完成了心理援助專業(yè)人員與隔離人員線上應(yīng)答及干預(yù)的平臺建設(shè)，同時,與英國曼徹斯特大學(xué)合作，面向海外留學(xué)生、華人華僑群體開展公益心理咨詢服務(wù)，讓身處異國的中國同胞感受到了溫暖。
同時，在市醫(yī)院管理中心的統(tǒng)一部署和組織下，22家市屬醫(yī)院還全部上線了互聯(lián)網(wǎng)藥學(xué)的咨詢功能，患者可以利用“京醫(yī)通”或醫(yī)院app線上進行免費藥師咨詢。不用扎堆跑醫(yī)院就能直觀、方便、快捷地獲得更為專業(yè)精準的用藥建議。首兒所于2020年6月依托“京醫(yī)通”平臺上線了藥師咨詢功能，可使用文字和視頻形式，目前醫(yī)院共有9位藥師參與咨詢工作，已服務(wù)患者160余名。
此外，20家市屬互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不僅積極滿足患者線上正常診療活動，還進一步拓展服務(wù)內(nèi)容，增加活動時訊、視頻宣教、便民服務(wù)介紹等項目，為患者提供多元化的服務(wù)。組建互聯(lián)網(wǎng)客服團隊，及時對患者所反饋的問題進行電話解答或者后臺回復(fù)，并結(jié)合意見和建議進行及時的改進和優(yōu)化。
